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/ Amiga Format CD 23 / Amiga Format AFCD23 (Feb 1998, Issue 107).iso / -seriously_amiga- / shareware / sound / symphdemo / orderform next >
Text File  |  1997-12-01  |  2KB  |  67 lines
  1. Symphonie Pro SINGLE USER Registration Form
  2.  
  3.                                                        RealTime Software
  4.  
  5.                                                        Patrick Meng
  6.                                                        Rosenfeldweg 4
  7.                                                        CH 6048 Horw
  8.  
  9.                                                        Switzerland
  10.  
  11.  
  12.     Name    :_________________________________________________________
  13.  
  14.   Street    :_________________________________________________________
  15.  
  16. ZIP,Town    :_________________________________________________________
  17.  
  18.  Country    :_______________________  Phone    :______________________
  19.  
  20.   E-Mail    :_________________________________________________________
  21.  
  22.  
  23. Product Type 
  24.  
  25.  ( ) Free Symphonie                                       +  10 USD
  26.  
  27.  ( ) Symphonie Pro ACADEMIC (non commercial use)          +  70 USD
  28.  
  29.  ( ) Symphonie Pro                                        + 300 USD
  30.  
  31.  ( ) SoundFX by Stefan Kost                               +  23 USD
  32.  
  33.  
  34. Additional Services for Mailing/Payment:
  35.  
  36.  ( ) Express Service                                      +  10 USD
  37.  
  38.  ( ) I send a cheque (billing tax)                        +  10 USD
  39.  
  40.  ( ) Nachnahme Service (western Europe only)              +  10 USD
  41.  
  42.  
  43. TOTAL:                                                   ______ ___
  44.  
  45.  
  46.  ( ) Send Symphonie to my email adress      : _____________________
  47.  
  48.  ( ) Send a confirmation to my email adress : _____________________
  49.  
  50.  
  51. Additional Info:
  52.  
  53.         
  54.  ( ) I have made a payment to:
  55.  
  56.              Bank         : LUKB CH 2260A
  57.              Account Nr   : 01-08-303019-00 HORW
  58.              Account owner: Patrick Meng
  59.              (USA via Citibank NY)
  60.  
  61.  
  62. Note: International Standard Copyrights apply to Symphonie
  63.  
  64.  
  65.  
  66. ____________________________________ _____________________________
  67.           Town, Date                           Signature